Số ba giải phẫu trong phòng.
Lục An đã bắt đầu cách đánh gãy tuyến tuỵ phần cổ.
Hắn tại tĩnh mạch cửa phía trên cách đánh gãy di cái cổ, Siêu âm đao cùng điện câu phối hợp với nhau, một trợ tùy thời cảnh giác thuật khu cầm máu.
Cẩn thận tìm được di quản, trước tiên dùng đơn giản kéo đánh gãy di quản, sau đó tiếp tục hướng về phía trước cách đánh gãy tuyến tuỵ.
Ở trong quá trình này, nhất định muốn chú ý tránh thiệt hại gan cuối cùng động mạch.
Không thiếu người mắc bệnh gan cuối cùng động mạch có biến dị, biến dạng tại môn mạch hậu phương.
Bất quá người bệnh này còn tốt, là một cái bình thường gan động mạch mổ xẻ.
Tuyến tuỵ cách đánh gãy sau đó, còn cần quét sạch hạch bạch huyết.
Ấm phần bụng Chu Vi Nham tổ chức nơi phát ra cùng sinh vật học hành vi không giống nhau.
Bởi vậy, trên thực tế hạch bạch huyết quét dọn phạm vi cũng không hoàn toàn nhất trí.
Nhiều khi, thuật phía trước hình ảnh học kiểm tra căn bản là không có cách rõ ràng tiến triển kỳ ấm phần bụng Chu Vi Nham tổ chức nơi phát ra, lúc này liền ứng tuân theo di đầu ống dẫn tuyến u·ng t·hư hạch bạch huyết quét sạch tiêu chuẩn.
Lục An chính là dựa theo loại này tiêu chuẩn tới tiến hành quét sạch.
Hắn xuôi theo dạ dày trái động mạch hướng về phía trước quét sạch tổ thứ bảy, tổ thứ năm, tổ thứ ba hạch bạch huyết, chí cách cơ cước.
Sau đó xuôi theo gan cuối cùng động mạch quét sạch thứ Tám, chín Tổ hạch bạch huyết.
Hơn nữa lấy gan động mạch làm ranh giới, bóc ra ruột đầu dây chằng, quét sạch mười hai tổ hạch bạch huyết.
Một bước cuối cùng, từ phía bên phải tĩnh mạch cửa hậu phương cùng nhau quét sạch.
Kế tiếp, chính là toàn bộ từng thu trình bên trong tương đối phức tạp đường tiêu hóa trùng kiến.
......
“Tốt, trọng đầu hí tới!”
Trên đài hội nghị, tất cả giám khảo cũng bắt đầu phát biểu riêng phần mình ý kiến.
“Lão Hàn, ta cảm thấy cái này số ba giải phẫu đài quá thành thạo.” Lý Thừa Bằng trầm giọng nói, “Cái này 5 cái bác sĩ ở trong, thật sự có bác sĩ có thực lực này?”
“Khả năng nhất chính là Quách Miểu a.” Hàn Nham chậm rãi nói.
“Ta xem cái kia không nhất định.” Lý Thừa Bằng lắc đầu, “Cái này số hai giải phẫu ở giữa cùng số ba giải phẫu ở giữa tiến hành so sánh, số ba giải phẫu ở giữa cơ hồ không có gặp được bất kỳ nan đề, cho dù là có chút khó khăn làm chỗ, cũng lập tức được giải quyết, này liền lời thuyết minh thuật giả trường kỳ chuyên chú vào loại này nội soi phía dưới Tụy tá tràng giải phẫu.”
“Nhưng mà theo ta được biết, Quách Miểu chủ công giải phẫu hạng mục cũng không phải cái này a?”
Nghe được Lý Thừa Bằng lời nói, Hàn Nham cũng có chút do dự.
“Thế nhưng là năm người này ở trong, cũng chỉ có Quách Miểu mới có thể là số ba a? Những người khác khả năng tính chất không phải thấp hơn sao?”
“Ngươi nói như vậy, còn giống như thực sự là...... Chẳng lẽ số ba giải phẫu ở giữa thật là Quách Miểu?”
Đám người nghị luận ầm ĩ, đều đang suy đoán số ba giải phẫu ở giữa đến cùng là ai?!
......
Lúc này, đến giải phẫu mấu chốt trình tự.
Lục An tập trung tinh lực, hoàn toàn không dám có nửa chút qua loa.
Trước mắt, tuyến tuỵ ống dẫn đối không ruột niêm mạc nối lại thuật, là trên quốc tế tối công nhận di đường tiêu hóa trùng kiến Phương Thức.
Bất quá muốn tại ổ bụng phía dưới tiến hành, khó khăn kia là cực lớn, nhất là đối với bộ phận đường kính 3 mm nhỏ bé di quản!
Loại thao tác này kỹ thuật không chỉ có độ khó cao, giải phẫu nối lại thời gian dài, hơn nữa thuật hậu phát sinh Rò tuỵ Phong Hiểm cao.!
Lục An lần này lựa chọn, chính là loại này rất khó đường tiêu hóa trùng kiến Phương Thức.
Một trợ cùng hai trợ nhìn thấy Lục An tiếp xuống thao tác chuẩn bị, lập tức biết rõ hắn muốn sử dụng loại này độ khó cao trùng kiến Phương Thức.
Tất cả mọi người tại chỗ không khỏi nín thở.
Tuyến tuỵ ống dẫn đối không ruột niêm mạc nối lại thuật, đích xác rất hảo, nhưng mà thao tác độ khó quá cao!
Một khi phát sinh Phong Hiểm, hai trợ chuẩn bị tùy thời ngừng giải phẫu.
Hoặc chỉ cần phát hiện Lục An miễn cưỡng giải phẫu, hắn cũng biết lập tức ngăn lại giải phẫu thao tác.
Lục An bắt đầu chuẩn bị cùng di quản đường kính tương ứng lớn nhỏ di Quản Dẫn Lưu quản, chiều dài đại khái tại 20 cm.
Đặt vào tuyến tuỵ bưng kéo 3~5 cái bên cạnh lỗ.
Tìm được di quản sau, hắn cắm vào di quản dẫn lưu quản 4~5 cm, tiếp đó ứng dụng 4-0 vi Kiều Tuyến từ di quản 12 giờ phương hướng Quán Xuyên Di quản, vờn quanh di quản dẫn lưu quản thắt nút cố định.
Thao tác này nhìn như đơn giản, nhưng mà người trong nghề người đều biết trong đó độ khó.
Nhất định muốn bảo đảm, tất cả dịch tuỵ thông qua dịch tuỵ dẫn lưu quản tiến vào đoạn ruột rỗng!
Hắn mấu chốt ở chỗ dịch tuỵ dẫn lưu quản cùng di quản lớn nhỏ phải chăng phối hợp, phải chăng kề sát di trong khu vực quản lý bích.
Nếu như làm dịch tuỵ dẫn lưu quản cùng di quản tồn tại khe hở, dẫn lưu quản bên ngoài có thể giống khâu lại T quản một dạng, khâu lại một châm lấy phong bế khe hở.
Khi dịch tuỵ dẫn lưu quản gắt gao nhét vào di quản sau, Lục An lập tức liền nhìn thấy dịch tuỵ thông qua dẫn lưu quản bên cạnh lỗ tiến vào dịch tuỵ dẫn lưu quản.
Nhìn thấy dẫn lưu quản thông suốt, hắn lúc này mới an tâm lại.
Ngay sau đó, Lục An tại dịch tuỵ dẫn lưu quản đối ứng đoạn ruột rỗng phán bên trên đánh một lỗ nhỏ, tại vờn quanh lỗ nhỏ toàn bộ tầng hầu bao khâu lại đoạn ruột rỗng, tiện tay đem dịch tuỵ dẫn lưu quản nhét vào đoạn ruột rỗng ở xa.
Rút nhanh hầu bao chỉ khâu thắt nút!
Vì ngăn ngừa khâu lại đoạn ruột rỗng là, niêm mạc tổ chức xé rách, cho nên đoạn ruột rỗng vết cắt hầu bao khâu lại lúc toàn bộ tầng khâu lại.
Nắm chặt hầu bao khâu lại lúc căng chùng độ phù hợp, dễ dàng cho tuyến tuỵ đánh gãy bưng cùng đoạn ruột rỗng dựa sát vào, lại tránh dịch ruột non từ quản Chu Ngoại Vi tràn ra.
Trừ cái đó ra, Lục An khâu lại thủ pháp cũng đặc biệt có xem trọng.
Di quản cùng đoạn ruột rỗng dựa sát vào, nó chủ yếu ỷ lại tuyến tuỵ đánh gãy bưng cùng đoạn ruột rỗng tương cơ tầng liên tục hoặc gián đoạn khâu lại.
Vì để tránh cho khâu lại lúc tuyến tuỵ tổ chức cắt chém, Lục An ứng dụng 3-0 gai ngược tuyến tận khả năng nhiều khe hở tuyến tuỵ tổ chức.
“Chú ý hấp dẫn khí rút hút tích huyết!” Lục An đột nhiên đề tỉnh một câu, bởi vì một trợ đột nhiên nhìn nhập thần, giống như đột nhiên quên đi động tác trên tay mình.
“Hảo, lập tức!” Một trợ lập tức từ trong lúc kh·iếp sợ đánh thức.
Cái này tin hóa đạo xây lại quá khó khăn!
Nói đến rất đơn giản, nhưng mà thao tác cụ thể đứng lên, chỉ có đã làm người, mới biết được trong đó độ khó.
Để bảo đảm dịch tuỵ dẫn lưu Quản Ổn Thỏa cố định, Lục An khâu v·ết t·hương theo thứ tự Quán Xuyên Di quản bụng bên cạnh — Dịch tuỵ dẫn lưu quản bụng bên cạnh, bên lưng — Di quản bên lưng bốn vách tường khâu lại.
Bên cạnh cách 5 mm phía trên, lấy bảo đảm di quản dẫn lưu Quản Ổn Thỏa cố định.
Thao tác này là vì cam đoan tại di ruột nối lại miệng khép lại trong khoảng thời gian này, dịch tuỵ đi qua dịch tuỵ dẫn lưu quản tiến vào đoạn ruột rỗng.
“Lục thầy thuốc, ta muốn hỏi một chút, vì cái gì tuyến tuỵ dẫn lưu quản muốn lưu dài như vậy a?”
giải phẫu hai trợ nhịn không được hỏi một câu.
Kỳ thực, cái này cũng không phù hợp quy củ.
Theo đạo lý tới nói, bây giờ giải phẫu là thời gian tranh tài, không phải dạy học giải phẫu, trợ thủ còn không thể hỏi thăm vấn đề.
Bất quá, Lục An mỉm cười, vẫn trả lời: “Bởi vì dịch tuỵ dẫn lưu quản tại trong ruột đoạn tốt nhất 15cm phía trên, như vậy thì có thể đem dịch tuỵ dẫn lưu đến gan ruột nối lại miệng ở xa, từ đó dự phòng dịch tuỵ từ gan ruột nối lại miệng rò rỉ ra!”
Cùng truyền thống di quản so sánh, dịch tuỵ dẫn lưu quản đối không ruột niêm mạc nối lại thuật di quản chèo chống quản tác dụng hoàn toàn không giống.
Dịch tuỵ dẫn lưu quản chủ yếu đưa đến hai cái tác dụng.
Thứ nhất, trọn vẹn dẫn lưu dịch tuỵ.
Thứ hai, dẫn đạo di quản cùng đoạn ruột rỗng niêm mạc ở giữa lớn lên.
......
Mà lúc này, tại số hai giải phẫu ở giữa.
Quách Miểu trước mắt thao tác cũng hết thảy thuận lợi, cũng không có xuất hiện cái gì sai lầm.
Hắn chuẩn b·ị b·ắt đầu cách đánh gãy động mạch.
Cách đánh gãy động mạch quá trình bên trong, cực dễ dàng xuất hiện chảy máu, cái này cũng là giải phẫu thường thấy nhất xuất hiện bệnh biến chứng một trong.
Cách đánh gãy phía trước, Quách Miểu đem động mạch gần bưng chỉ khâu, sau đó dùng mạch máu kẹp tiến hành song trọng buộc ga-rô, quá ngắn cách đánh gãy tĩnh mạch gần bưng dùng prolene đường khâu đâm.
Thế nhưng là, ngay tại Quách Miểu chuẩn bị tiến hành chặt đứt động mạch thời điểm, động mạch mạch máu kẹp đột nhiên rụng!
